Εγκυμοσύνη

Η πραγματοποίηση του τοκετού, αποτελεί μία μαγική στιγμή και σηματοδοτεί το πέρας της κυήσεως.
Ως έναρξη του τοκετού καθορίζουμε την στιγμή εκείνη, κατά την οποία οι συσπάσεις της μήτρας είναι συχνές, οργανωμένες, με αρκετή ένταση, ώστε να προκαλέσουν την διαστολή του τραχήλου, με απώτερο σκοπό την έξοδο του κυήματος.
Πότε θα γίνει αυτό είναι άγνωστο και εξαρτάται τόσο από παράγοντες που αφορούν τη μητέρα, όσο και παράγοντες που προέρχονται από το έμβρυο.

Ο τοκετός χαρακτηρίζεται από τρεις φάσεις:

1) Η πρώτη φάση είναι από την έναρξη του τοκετού, μέχρι την πλήρη διαστολή του τραχήλου και χαρακτηρίζεται από την λανθάνουσα και την ενεργό φάση.
2)  Η δεύτερη φάση χαρακτηρίζεται από την έξοδο του νεογνού μετά την πλήρη διαστολή του τραχήλου
3) Η Τρίτη φάση ξεκινά από την έξοδο του νεογνού, μέχρι την έξοδο του πλακούντα.

Η διάρκεια του τοκετού εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όμως έχουμε καθορίσει την μέση διάρκεια ανάλογα με τον αριθμό των προηγούμενων τοκετών.
Έτσι για την πρωτοτόκο, ο μέσος χρόνος της πρώτης φάσης είναι περίπου 7 ώρες και για την πολυτόκο τις 4 ώρες για την λανθάνουσα και για την ενεργό, η κάθοδος με την διαστολή του τραχήλου για τις πρωτοτόκες πρέπει να είναι 1,2 εκατοστά και για τις πολυτόκες 1,5 εκατοστά ανά ώρα.
Η πραγματοποίηση του τοκετού είναι μία δυναμική κατάσταση, που απαιτεί την πλήρη συνεργασία της μητέρας με τον Μαιευτήρα και την Μαία-Συνεργάτη.
Σημαντικότατος παράγοντας είναι η πρόβλεψη της ομαλής ή μη πορείας του τοκετού και την σωστή ιατρική παρέμβαση, όπου αυτή είναι απαραίτητη.