Αντισύλληψη , Αντισυλληπτικά και Οικογενειακός προγραμματισμός
Η αντισύλληψη είναι η τεχνική που εφαρμόζεται για την πρόληψη μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.
Ο Οικογενειακός Προγραμματισμός είναι μια ευρύτερη έννοια, που περιλαμβάνει την αντισύλληψη και την προστασία από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως επίσης και τον σωστό προγραμματισμό στην απόκτηση τέκνων, δίνοντας έμφαση στην ενημέρωση για θέματα υγείας και σεξουαλικής διαπαιδαγώγησης.
Οι αντισυλληπτικές μέθοδοι διακρίνονται σε φυσικούς και τεχνητούς τρόπους, που χρησιμοποιούνται για την αποφυγή μιας ανεπιθύμητες εγκυμοσύνης .
Οι φυσικοί μέθοδοι αντισύλληψης είναι:
- Η Μέθοδος ρυθμού
Αποφυγή των σεξουαλικών επαφών κατά τις γόνιμες μέρες τις γυναίκας .
- Ο θηλασμός
Σε αυτή τη περίπτωση η φύση έχει προνοήσει τη προστασία της λεχωίδας, από μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
Αξίζει εδώ να αναφέρουμε ότι, οι φυσικοί μέθοδοι είναι ανασφαλείς και το ποσοστό επίτευξης μιας εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα ψηλό.
Οι τεχνητοί τρόποι αντισύλληψης είναι:
- Ενδομήτριο σπείραμα (σπιράλ)
- Αντισυλληπτικά δισκία
- Κολπικό διάφραγμα
- Σπερματοκτόνες ουσίες (κολπικά υπόθετα, κρέμες , αφρός)
- Το ανδρικό προφυλακτικό
- Επείγουσα αντισύλληψη (Το χάπι της επόμενης μέρας)
- Υποδερμικά εμφυτεύματα βραδείας αποδέσμευσης ορμονών
- Ενδομυϊκή χορήγηση ορμονών
- Στειροποίηση (Γυναικεία και ανδρική)
Εδώ θα αναφέρουμε ότι οι τεχνητές μέθοδοι είναι σαφώς πιο ασφαλείς και με πολύ υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας. Η καταλληλότητα για την κάθε μέθοδο διαφέρει από άτομο σε άτομο και πρέπει να συζητηθεί αποκλειστικά με τον γυναικολόγο.
Tο Σπιράλ και πως λειτουργεί
Το ενδομήτριο σπείραμα ή το γνωστό «σπιράλ», είναι μια συσκευή από εύκαμπτο υλικό που συνήθως είναι πλαστικό ή συνδυασμός πλαστικού-μετάλλου και έχει μήκος 2-4 εκατοστά. Εισάγεται από τον τράχηλο και τοποθετείτε εντός της μητρικής κοιλότητας. Μπορεί να παραμείνει εκεί για 3-5 χρόνια, ανάλογα με την ποιότητα του υλικού και την αντίδραση του οργανισμού σε αυτό. Προσφέρει υψηλά ποσοστά επιτυχίας στην αντισύλληψη.
Το σπιράλ δρα με πολλούς και διάφορους τρόπους επιτυχαίνοντας πάντα το ίδιο αποτέλεσμα, που δεν είναι άλλο από την αποφυγή της εγκυμοσύνης. Η πιο γνωστή θεωρεία της δράσης του σπιράλ είναι η κινητοποίηση των Λευκών αιμοσφαιρίων που είναι η φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού στη παρουσία ενός ξένου σώματος μέσα στη μήτρα. Τα λευκά αιμοσφαίρια συγκεντρώνονται γύρω από το σπιράλ και έτσι δημιουργούν εχθρικό περιβάλλον στην εμφύτευση και ανάπτυξη του γονιμοποιημένου ωάριου.
Τα είδη των σπιράλ
Υπάρχουν πολλοί τύποι σπειραμάτων(σπιράλ), που διαφέρουν σε σχήμα, μέγεθος ακόμα και στη σύσταση του υλικού τους(πλαστικό, μεταλλικό, μείγμα των δυο αυτών υλικών και κάποια άλλα εμπλουτισμένα με προγεστερόνη).
Ο τύπος που ταιριάζει σε κάθε γυναίκα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως είναι η ηλικία της γυναίκας, το μέγεθος της μήτρας, ο αριθμός τοκετών που έχει κάνει ακόμα και το είδος τοκετού(φυσιολογικός ή καισαρική).
Σπιράλ Προγεστερόνης
Το σπιράλ αυτό χρησιμοποιήται εδώ και κάποια χρόνια. Η δράση του οφείλεται σε βραδεία αποδέσμευση προγεστερόνης τοπικά στο ενδομήτριο, της ορμόνης που η δράση της είναι η σταθεροποίηση του ενδομητρίου. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να έχει μεγάλο όφελος σε γυναίκες που υποφέρουν από μήνο- ή μητρορραγίες.
Πολλές γυναίκες έχουν αποφύγει μία υστερεκτομή με την εφαρμογή του MIRENA®, όπως ονομάζουμε εμπορικά το σπιράλ Προγεστερόνης.
Αντισυλληπτικά, η δράση του MIRENA®, είναι τριπλή. Αρχικά, από την τοπική δράση στο ενδομήτριο και την αδυναμία εμφύτευσης του γονιμοποιημένου ωαρίου. Κατά δεύτερον, με την αποτροπή ωορηξίας, μέσω της δράσης της προγεστερόνης στην ωοθήκη. Τέλος, με την αλλαγή της σύστασης της τραχηλικής βλέννας, κάνοντάς την εχθρική για το σπέρμα και αδιαπέραστη.
Θεωρείται από τις καλύτερες μεθόδους αντισύλληψης μετά από ένα τοκετό.
Τοποθέτηση του σπιράλ
Η τοποθέτηση του σπειράματος(σπιράλ) συνίσταται να γίνει κατά τη διάρκεια της περιόδου. Με αυτό τρόπο η εισαγωγή του είναι ευκολότερη και λιγότερο τραυματική, επειδή τότε ο τράχηλος είναι μαλακός, εύκαμπτος και με μικρή διαστολή. Άλλος λόγος για την επιλογή αυτή, είναι η σιγουριά πως δεν έχει προκύψει εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης του σπιράλ.
Επιπλοκές από το σπιράλ
Οι επιπλοκές μπορεί να συμβούν, είτε κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης του σπιράλ, είτε μετά την εφαρμογή του.
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή κατά την τοποθέτηση του σπιράλ είναι η διάτρηση της μήτρας, δηλαδή ο τραυματισμός του τοιχώματος της μήτρας, η τρώση αυτού και η είσοδος του σπειράματος στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Οι επιπλοκές και οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να συμβούν κατά την παραμονή του σπιράλ είναι:
- Αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της περιόδου
- Αιμορραγία κατά τη διάρκεια της περιόδου(μηνορραγία)
- Εξωμήτρια εγκυμοσύνη
- Ενδομήτρια φλεγμονή και στη συνεχεία πυελική φλεγμονή
- Απόρριψη του σπιράλ
- Επίτευξη μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης
Η επείγουσα αντισύλληψη (Το χάπι της επόμενης μέρας)
Είναι η μέθοδος πρόληψης μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης μέσω της λήψης ορμονικού σκευάσματος (μεγάλη δοσολογία προγεστερόνης) στο άμεσο διάστημα από μια σεξουαλική επαφή. Η λήψη έχει χρονικό περιθώριο μέχρι και 72 ώρες από την επαφή. Πρέπει να αναφέρουμε πως αυτή η μέθοδος δεν πρέπει να αντικαταστήσει τις μόνιμες μεθόδους αντισύλληψης και η συχνή χρήση μπορεί να προκαλέσει ορμονικές διαταραχές και ανωμαλίες του κύκλου.
Σήμερα, πλέον κυκλοφορεί το νέο χαπι επείγουσας αντισύλληψης και έχει δράση έως και πέντε ημέρες από την σεξουαλική επαφή.